Нейродегенерация или прогрессирующая дегенерация нервных клеток, лежит в основе многих патологий нервной системы, которые приводят к гибели нейронов. Название «синдром Паркинсона» происходит от фамилии лондонского врача, который в 1817 году первым распознал и описал его симптомы
Болезнь Паркинсона, признаки которой – замедление движений, тремор в конечностях и ригидность мышц, чаще поражает мужчин, чем женщин. В мире насчитывается около 6 миллионов людей, страдающих синдромом Паркинсона. Средний возраст пациентов составляет 58 лет. Неуклонное старение общества неизбежно ведет к увеличению их числа.
Что вызывает болезнь Паркинсона
Каковы же причины Паркинсона? Болезнь развивается в результате гибели нервных клеток в так называемой черной субстанции, которые секретируют один из нейромедиаторов — дофамин. Нервные импульсы, передаваемые этой частью мозга, отвечают за произвольную работу мышц и координацию движений.
Гибель клеток может происходить по нескольким причинам. Прежде всего, в результате специфических мутаций генов, повышающих восприимчивость организма к болезням. Считается, что факторы окружающей среды, в частности, контакт с химическими средствами защиты растений, также могут оказывать определенное влияние.
Поскольку мозг обладает высокой компенсирующей способностью, симптомы Паркинсона не проявляются, пока не погибнет около 85% клеток, продуцирующих дофамин.
Болезнь Паркинсона – симптомы
Данное заболевание развивается постепенно. Вначале появляются неспецифические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, брадикинезия и неуклюжесть в движениях. Многие пациенты связывают эти проявления с неизбежными возрастными изменениями. Однако со временем они начинают замечать усиление симптомов: появляются трудности с решением простых задач, таких как подъем со стула или с постели.
Основные признаки болезни Паркинсона:
- общее замедление и ограничение движений
- маленькие шаги
- наклон туловища вперед
- слабо выраженные эмоции, редкое моргание
- дрожание рук (реже ног, туловища или головы)
- проблемы с началом движения и подъемом
- трудности с самообслуживанием – выполнением гигиенических процедур, приемом пищи, одеванием
- нарушение обоняния.
Диагностика и лечение болезни Паркинсона
Несмотря на множество характерных симптомов, сопровождающих заболевание, правильная диагностика может вызвать определенные трудности даже у опытного невролога. В первую очередь, необходимо исключить эссенциальный тремор, болезнь Вильсона, связанную с чрезмерным накоплением меди в организме, сосудистые и другие патологии головного мозга. Кроме того, определяется уровень витаминов D и B12, а также гормонов щитовидной железы и тестостерона, поскольку их недостаток может давать похожие симптомы.
Болезнь Паркинсона – это клинический диагноз. Нет никакого теста, который мог бы его подтвердить. Однако необходимо провести исследования головного мозга, чтобы исключить причины, которые могут имитировать данную болезнь.
К сожалению, синдром Паркинсона пока считается неизлечимой болезнью, но медикаментозные средства или хирургическое вмешательство могут повысить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов.
Лечение следует начинать сразу после постановки диагноза. Препарат леводоп (L-допа) — аминокислота, превращающаяся в дофамин в головном мозге, показал свою эффективность у 60-80% пациентов. Его действие заметно снижает брадикинезию и скованность, немного уменьшает тремор. К хирургическому вмешательству обращаются как к крайней мере. Нейрохирург может выбрать абляцию или стимуляцию определенных областей мозга.