Болезни Альцгеймера и Паркинсона – в чем их разница? Хотя оба эти нейродегенеративные заболевания являются причинами деменции, они имеют существенные отличия
Из-за старения населения заболеваемость деменцией постоянно увеличивается. Болезнь Альцгеймера – наиболее частая причина деменции у пожилых людей. Это дегенеративное заболевание центральной нервной системы характеризуются прогрессирующим дефицитом когнитивных функций, особенно памяти, поведенческими нарушениями и психотическими симптомами. Невропатологическими особенностями болезни Альцгеймера являются наличие нейрофибриллярной дегенерации и внеклеточных отложений в виде амилоидных бляшек. Болезнь Паркинсона также является одним из наиболее распространенных нейродегенеративных заболеваний. Основные симптомы – нарушения в виде замедленности движений, тремора покоя и повышения пластического мышечного тонуса. Патоморфологическая картина внутри нейронов показывает наличие включений, называемых тельцами Леви, основным компонентом которых является белок α-синуклеин.
Паркинсон и Альцгеймер – в чем отличия?
Эти болезни отличаются своими симптомами, а также невропатологическими особенностями и типом деменции, которую они вызывают:
- когнитивные симптомы. Болезнь Альцгеймера влияет на память и внимание больше, чем болезнь Паркинсона. При болезни Паркинсона дефицит зрительно-пространственных функций может предшествовать ухудшению памяти
- двигательные симптомы. Болезнь Паркинсона развивается в так называемый паркинсонизм – клинический синдром, характеризующийся ригидностью, тремором, замедлением движений и нестабильностью осанки. При болезни Альцгеймера таких симптомов нет
- психотические и другие симптомы. Болезнь Альцгеймера иногда сопровождает делирий, чего нельзя сказать о болезни Паркинсона. Делирий — это расстройство, которое влияет на внимание. Что касается психотических симптомов, зрительные галлюцинации могут проявляться при обоих заболеваниях в одинаковой степени
- невропатологические особенности. Обычно сенильные бляшки (структурные изменения серого вещества головного мозга) и нейрофибриллярные клубки появляются при болезни Альцгеймера, но у пациентов с болезнью Паркинсона они практически отсутствуют. У пациентов с болезнью Паркинсона чаще встречаются тельца Леви. Что касается нейротрансмиттеров, у пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдается дефицит ацетилхолина в головном мозге, а при болезни Паркинсона – дефицит дофамина
- возраст развития. Симптомы болезни Паркинсона обычно появляются в возрасте 50-60 лет, болезни Альцгеймера – после 65 лет
- тип деменции. Болезнь Альцгеймера вызывает корковый тип деменции, которая в основном проявляется на когнитивном уровне, тогда как деменция Паркинсона представляет собой подкорковый тип, вызывающий двигательные нарушения.
